Омикрон-ассоциированный круп у детей: особенности клинического течения и лечения

В журнале BMC Pediatrics были опубликованы результаты ретроспективного исследования, посвященного анализу тяжести и лечения крупа у детей во время пика волны Омикрон-варианта SARS-CoV-2. В исследовании сравнивались клинические, лабораторные и терапевтические характеристики у детей с подтверждённой и неподтверждённой инфекцией COVID-19.

Методика исследования

Исследование проведено в двух детских больницах в Иране с 21 января по 20 марта 2022 года. Включено 111 детей, госпитализированных с диагнозом круп. Пациенты разделены на две группы: 30 детей с положительным ПЦР на SARS-CoV-2 (группа Омикрон) и 81 ребёнок с отрицательным результатом (группа без Омикрона).

Результаты

Возраст и тяжесть симптомов

Средний возраст в группе Омикрон был значительно ниже (16,93 ± 24,80 месяцев), чем в группе без Омикрона (32,58 ± 37,26 месяцев; p = 0,049). Тяжесть симптомов крупа была выше в группе Омикрон (умеренные или тяжёлые симптомы у 73,4% против 32,1% в группе без Омикрона; p = 0,001).

Длительность госпитализации и особенности лечения

В группе Омикрон дольше сохранялась необходимость в стационарном лечении (2,59 ± 3,93 дня против 2,11 ± 2,75 дней; p = 0,016), чаще требовались повторные дозы кортикостероидов (83,3% против 38,3%; p = 0,0001) и использовался небулайзерный адреналин (2,47 ± 1,27 дня против 1,77 ± 1,003 дня; p = 0,003).

Лабораторные показатели

Уровни лейкоцитов, лимфоцитов и С-реактивного белка не показали значимых различий между группами.

Заключение

У детей с крупом, инфицированных Омикрон-вариантом SARS-CoV-2, отмечалась более высокая тяжесть симптомов, потребность в более интенсивной терапии и более длительная госпитализация. Авторы подчёркивают важность повышенной клинической настороженности и индивидуального подхода к лечению таких пациентов, особенно у детей младшего возраста.
Ссылка на статью: Comparative analysis of croup severity and treatment in pediatric patient: a study of COVID-19 positive vs. negative cases during peak Omicron