Сравнение индексов инсулинорезистентности у детей с избыточным весом и ожирением

Недавно в журнале BMC Endocrine Disorders были опубликованы результаты исследования, посвященного сравнению индексов инсулинорезистентности (ИР) у детей с избыточным весом.

Методика исследования

В ретроспективное исследование включены 276 детей с ИМТ ≥ 85-го процентиля и 100 детей с нормальным весом (ИМТ < 85-го процентиля) в возрасте 6–18 лет. У всех участников были измерены антропометрические показатели, уровни глюкозы, инсулина, липидов, а также рассчитаны следующие индексы:

HOMA-IR = (глюкоза натощак [мг/дл] × инсулин [мкЕд/мл]) / 405
QUICKI = 1 / (log[инсулин] + log[глюкоза])
FGIR = глюкоза / инсулин
TyG-индекс = ln(триглицериды [мг/дл] × глюкоза [мг/дл] / 2)

Результаты

Демографические и биохимические показатели

У детей с ожирением были зафиксированы более высокие уровни инсулина (24.6 ± 18.1), HOMA-IR (6.48 ± 11.1), триглицеридов (126.0 ± 69.2) и TyG-индекса (4.62 ± 0.25), по сравнению с контрольной группой (p < 0.001).

Корреляционный анализ

Обнаружена положительная корреляция между HOMA-IR и TyG-индексом (r = 0.193), а также отрицательная между QUICKI, FGIR и TyG-индексом (r = -0.456 и -0.392).

Диагностическая точность индексов

ROC-анализ показал высокую чувствительность и специфичность для QUICKI ≤ 0.31 и FGIR ≤ 6.3. TyG-индекс > 4.62 показал меньшую чувствительность, но высокую специфичность.

Гендерные различия

Оптимальные пороги TyG-индекса: для девочек > 4.54, для мальчиков > 4.66.

Заключение

HOMA-IR, QUICKI и FGIR показали высокую точность при оценке ИР у детей с избыточным весом и ожирением. TyG-индекс и липидные соотношения также важны, что подчеркивает роль дислипидемии в патогенезе инсулинорезистентности.
Ссылка на статью: Comparison of triglyceride glucose index and other insulin resistance indexes in children with overweight and obesity